Kuvantamisen kriteerit oireettoman henkilön hammaslääketieteellisen KKTT-tutkimuksen oikeutuksesta infektiopesäkkeen varhaiseksi toteamiseksi on hyväksytty
Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto Palko hyväksyi kokouksessaan 5.2.2026 säteilylain nojalla annettavat kuvantamisen kriteerit, jotka koskevat oireettoman 18 vuotta täyttäneen henkilön kartiokeilatietokonetomografiatutkimusta (KKTT-tutkimusta) infektiopesäkkeen varhaiseksi toteamiseksi.
Kriteerien mukaan Infektiopesäkkeen varhainen toteaminen ei ole yksistään riittävä peruste KKTT-tutkimuksen tekemiselle oireettomalle henkilölle ensisijaisena kuvantamistutkimuksena. KKTT-tutkimus on oikeutettu infektiopesäkkeen varhaiseksi toteamiseksi, kun KKTT-tutkimus on välttämätön osana hammaslääkärin tekemää suun terveydentilan arviota.
Kriteerit koskevat yksittäiselle henkilölle tehtäviä tutkimuksia, eivätkä ne koske seulontaa tai tieteellistä tutkimusta. Kriteerit tulevat voimaan 1.4.2026.
Kriteerit annetaan säteilylain 111 §:n nojalla, jonka perusteella lääketieteellisen säteilyaltistuksen oikeutuksesta on laadittava kyseistä henkilöä koskeva erityinen kirjallinen perustelu silloin, kun oireettomaan henkilöön kohdistuva taudin varhaista toteamista varten tarvittava säteilyaltistus ei ole osa seulontaohjelmaa. Perustelun laatimisessa on noudatettava palveluvalikoimaneuvoston laatimia tutkimukseen pääsyn kriteerejä, mikä vaatimus koskee myös yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) tarkoitettuja terveydenhuollon palveluja.
Akuutit hammasperäiset infektiot aiheuttavat yleensä oireita ja ovat kliinisesti havaittavissa. Osa näistä infektioista voi kuitenkin olla kroonisia ja täysin oireettomia eivätkä ole havaittavissa suun ja hampaiden kliinisessä tutkimuksessa. Vaikeat pitkäaikaissairaudet ja immuunivastetta heikentävät sairaudet ja hoidot altistavat hammasperäiselle yleisinfektiolle, jolloin se saattaa aiheuttaa ongelmia muualla elimistössä. Piilevien infektioiden havaitsemiseksi tarvitaan hampaiston ja leukojen röntgentutkimuksia.
Hammasperäiset bakteerit voivat aiheuttaa vakavia tulehduksia. Suun bakteerit leviävät hematogeenisesti paitsi verekkäissä toimenpiteissä myös normaalia suuhygieniaa ylläpidettäessä. Hyvällä suuhygienialla voidaan ennalta ehkäistä tulehduksia.
Näiden kriteerien tarkoituksena on linjata KKTT-tutkimuksen edellytyksiä. Nyt esitetyt kriteerit on laadittu tieteelliseen näyttöön perustuen oireettoman henkilön infektiopesäkkeen varhaiseksi toteamiseksi.
Tavanomaiset röntgentutkimukset kuten intraoraalikuvaus ja panoraamaröntgentutkimus (PTG) ovat tavallisesti riittäviä infektiopesäkkeen varhaiseksi toteamiseksi. KKTT-tutkimus on oikeutettu, kun kyseinen tutkimus on välttämätön osana hammaslääkärin tekemää suun terveydentilan arviota. Kriteerit koskevat 18 vuotta täyttäneitä henkilöitä, koska tieteellinen näyttö on saatavilla tälle ikäryhmälle. Tämän kriteeristön soveltamisalalla alle 18-vuotiaille henkilöille on tehtävä säteilylain edellyttämä yksilöllinen perustelu ennen KKTT-tutkimuksen tekemistä.
Suun alueen tutkimus on tarpeen myös monessa muussa yhteydessä. Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto tarkastelee kuvantamisen tarvetta ja antaa tarvittaessa lisää kriteerejä.
Kriteerit perusteluineen ja valmistelumuistio löytyvät Palkon kotisivuilta.
Lisätietoja antaa erityisasiantuntija Ritva Bly, [email protected] tai puh: +358 295 163 039.
PALKO toimii sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä ja sen pääasiallisena tehtävänä on antaa suosituksia terveydenhuollon menetelmien kuulumisesta julkisesti rahoitettuun terveydenhuoltoon. Lisätietoja terveydenhuollon palveluvalikoimasta voit lukea Palkon kotisivuilta www.palveluvalikoima.fi.
