Palko arvioi rintasyövän seulonnan laajentamista ja NIPT-testiä sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonnassa
Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto (Palko) päätti 5.2.2026 kokouksessaan aloittaa kahden seulonnan arvioinnin: rintasyövän seulonnan kohderyhmien laajentamisen ja sikiön kromosomipoikkeavuuksien nykyisin käytössä olevan yhdistelmäseulontatestin korvaamisen NIPT (non invasive prenatal test) -menetelmällä.
Valtakunnallisen seulontaohjelman mukaan rintasyövän seulontaa tarjotaan 50–65-vuotiaille naisille. Seulontajaosto aloittaa arvioinnin s rintasyövän seulonnan kohderyhmän laajentamisesta nuorempiin (46–49-vuotiaat) ja vanhempiin (70–74-vuotiaat) ikäryhmiin. Arvioinnissa seulontamenetelmänä on digitaalinen mammografia ja seulontavälinä 46–49-vuotiailla kaksi ja kolme vuotta ja 70–74-vuotiailla kolme vuotta.
Sikiöseulonta koostuu varhaisraskauden ultraäänitutkimuksesta, sikiön kromosomipoikkeavuuksien tutkimuksesta ja sikiön rakenneultraäänitutkimuksesta. Nykyisin kromosomipoikkeavuuksien seulonta toteutetaan yhdistelmäseulalla (äidin seeruminäyte ja sikiön niskaturvotusmittaus ultraäänellä). Arvioinnissa selvitetään NIPT-menetelmän vaikuttavuutta ensisijaisena testinä yhdistelmäveriseulan sijaan. Osa hyvinvointialueista käyttää jo nyt NIPT-menetelmää ensisijaisena tai toissijaisena seulontatestinä, mikä aiheuttaa eriarvoisuutta seulontaohjelman toteutuksessa.
Seulontojen arvioinnit perustuvat Sosiaali- ja terveysministeriön (STM) Palkolle antamiin toimeksiantoihin. Arvioinneissa hyödynnetään eurooppalaista terveydenhuollon menetelmien arvioinnin ydinmallia (HTA Core Model) sekä STM:n hyväksymiä seulontakriteereitä (https://julkaisut.valtioneuvosto.fi/handle/10024/72482). Näiden viitekehysten käytöllä arvioinnissa tunnistetaan seulontaan liittyvät haitat, eettiset näkökohdat ja kustannukset, jotta terveydenhuollon resurssit voidaan kohdentaa oikeudenmukaisesti ja kustannusvaikuttavasti. Laajojen arviointien valmistelu kestää noin vuoden.
Lisätietoja antaa erityisasiantuntija Ulla Saalasti [email protected], puh. +358 295 163 230
Palko toimii sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä ja sen pääasiallisena tehtävänä on antaa suosituksia terveydenhuollon menetelmien kuulumisesta julkisesti rahoitettuun terveydenhuoltoon. Seulontojen arviointi liittyy STM:n Palkolle antamiin muihin tehtäviin. Lisätietoja terveydenhuollon palveluvalikoimasta voit lukea Palkon kotisivuilta www.palveluvalikoima.fi.